노인 무릎인공관절 수술 지원 본인부담금 2026

나이가 들면서 자연스럽게 찾아오는 퇴행성 관절염은 단순히 무릎이 아픈 것을 넘어 외출을 어렵게 하고 우울증까지 유발할 수 있습니다. 특히 인공관절 수술은 예후가 좋지만, 수백만 원에 달하는 수술비는 큰 경제적 부담이 됩니다. 정부에서는 이러한 어르신들의 고통을 덜어드리고자 '노인 무릎인공관절 수술 지원' 사업을 시행하고 있습니다. 2026년 기준, 어떤 분들이 혜택을 받을 수 있으며 실제 본인부담금은 어느 정도까지 감면되는지 정확하게 알아보겠습니다.

📌 노인 의료나눔재단 수술 지원 신청

1. 2026년 누가 수술비를 지원받을 수 있나요?

모든 어르신이 대상이 되는 것은 아니며, 연령과 소득, 그리고 질환의 정도라는 세 가지 기준을 충족해야 합니다. 2026년에도 사각지대를 최소화하기 위한 자격 요건은 다음과 같습니다.

  • 연령 기준: 신청일 기준 만 60세 이상인 어르신을 대상으로 합니다.
  • 대상 질환: 건강보험 급여 기준에 해당하는 '슬관절 퇴행성 관절염' 환자여야 하며, 의학적으로 수술이 필요하다는 소견이 있어야 합니다.
  • 소득 기준: 기초생활수급자, 차상위계층, 그리고 한부모가족 등 경제적 취약계층이 우선 지원 대상입니다. (일반 저소득층의 경우 지역별 예산에 따라 선정 여부가 달라질 수 있으니 보건소 확인이 필수입니다.)

특히 주의할 점은 반드시 수술 전에 신청하여 승인을 받아야 한다는 것입니다. 이미 수술을 마치고 퇴원한 후에 청구하는 비용은 소급 적용이 되지 않으므로, 통증이 심해 수술을 고민 중이라면 가장 먼저 관할 보건소에 문의해야 합니다.

2. 본인부담금 얼마나 줄어들까? (지원 한도)

인공관절 수술비 지원의 핵심은 건강보험이 적용되지 않는 '비급여' 항목까지 포함된다는 점입니다. 2026년 기준 지원 범위는 다음과 같습니다.

구분 지원 한도액 (1쪽 기준) 지원 포함 항목
지원 금액 최대 120만 원 양쪽 무릎 수술 시 총 240만 원
본인부담금 법정 본인부담금 전액 검사비, 진료비, 수술비 등
비급여 지원 일부 포함 MRI, 초음파, 식대 등

통상적으로 한쪽 무릎 수술 시 발생하는 환자 부담금이 150~200만 원 내외인 점을 고려하면, 120만 원의 지원금은 실제 환자가 부담해야 할 현금 비중을 획기적으로 낮춰줍니다. 사실상 식대나 일부 특수 선택 진료비를 제외하면 수술비의 상당 부분이 해결되는 셈입니다.

⚠️ 지원 제외 항목 확인하세요!

간병비, 상급병실료(1~2인실 등), 지원 대상자로 선정되기 전 발생한 검사비 및 수술비, 무릎 이외의 다른 부위 치료비 등은 지원 범위에서 제외되므로 예산을 계획할 때 참고하셔야 합니다.

노인 무릎인공관절 수술 지원 FAQ

Q1. 어디서 신청해야 하나요?
가장 정확한 곳은 거주지 관할 보건소 입니다. 보건소에 방문하여 지원 신청서와 진단서(소견서), 기초생활수급자 증명서 등을 제출하면 노인 의료나눔재단에서 심사 후 결과를 통보해 줍니다.

Q2. 양쪽 무릎을 다 해야 하는데 동시에 지원되나요?
네, 가능합니다. 한쪽당 최대 120만 원씩, 양쪽 총 240만 원까지 지원됩니다. 다만 병원 일정에 따라 한쪽씩 순차적으로 수술하는 경우에도 승인된 범위 내에서 지원금이 지급됩니다.

Q3. 이미 수술 예약을 잡았는데 지금 신청해도 되나요?
수술일 전까지 보건소에 접수되어야 합니다. 수술 후에 신청하는 것은 절대 불가능하므로 예약 상태라면 즉시 신청 절차를 밟으시길 권장합니다.

Q4. 지원 승인을 받으면 전국 아무 병원이나 가도 되나요?
원칙적으로는 건강보험이 적용되는 모든 병원에서 가능하지만, 가급적 노인 의료나눔재단과 협약된 병원을 이용하는 것이 행정 절차상 더욱 간편할 수 있습니다.

Q5. 60세 미만은 아예 지원이 안 되나요?
중앙 정부 사업은 60세 이상이 기준이지만, 일부 지자체에서는 자체 예산으로 연령 기준을 낮추거나 추가 지원을 하는 경우도 있습니다. 거주하시는 구청이나 보건소에 별도로 확인해 보세요.

Q6. 수술 후 재활 치료비도 나오나요?
지정된 지원금(120만 원) 한도 내에서 입원 중 발생한 물리치료비 등은 포함될 수 있으나, 퇴원 후 통원 재활 치료비는 지원 대상이 아닙니다.

📝 다시 걷는 행복을 누리세요

무릎인공관절 수술은 단순히 통증을 없애는 것이 아니라, 어르신들에게 사회 활동의 기회와 자존감을 되찾아주는 수술입니다. 최대 120만 원(양쪽 240만 원)의 지원 혜택을 통해 본인부담금을 획기적으로 줄일 수 있는 기회를 놓치지 마세요. 2026년 예산이 소진되기 전에 지금 바로 가까운 보건소에 전화하여 상담받아 보시기 바랍니다.