혈관성 치매 위험요인 고혈압·당뇨 관리가 중요한 이유 (2026년 기준)

2026년 기준 혈관성 치매 주요 원인과 위험요인, 특히 고혈압·당뇨 관리가 왜 중요한지 과학적 근거와 예방 방법까지 정리했습니다. 중장년층은 반드시 확인하세요.

혈관성 치매는 뇌혈관이 손상되어 발생하는 치매의 한 형태로, 알츠하이머 치매 다음으로 흔합니다.
특히 중년기부터 고혈압, 당뇨, 고지혈증을 방치하면, 뇌졸중·뇌경색 같은 뇌혈관 질환으로 연결되고 결국 인지기능 저하로 이어질 수 있습니다.
이 글에서는 2026년 기준 최신 연구를 바탕으로 혈관성 치매의 위험요인과 예방법, 그리고 고혈압·당뇨 관리가 치매 예방에 필수적인 이유를 정리합니다.

1. 혈관성 치매란?

  • 정의: 뇌혈관 손상(출혈·경색 등)으로 인한 뇌세포 손실 → 인지기능 장애

  • 특징:

    • 기억력보다는 ‘집중력·판단력·조절능력’ 저하가 두드러짐

    • 갑작스럽게 증상이 나타나거나 점진적으로 악화됨

  • 발생 시점: 대부분 중풍(뇌졸중) 이후 또는 고혈압·당뇨성 혈관 손상 이후 발병

2. 혈관성 치매의 주요 위험요인 (2026년 기준)

위험요인 설명
고혈압 지속적인 고혈압 → 뇌혈관 손상 및 뇌졸중 유발
당뇨병 혈관 탄력 저하 + 만성 염증 상태로 뇌 손상 가속화
고지혈증 콜레스테롤 증가로 뇌혈관 협착 및 경색 위험 증가
심혈관 질환 심방세동, 심부전 등 → 뇌로 가는 혈류 불안정
흡연 혈관 수축 및 산소 공급 저하 → 뇌세포 손상 가속화
운동 부족 대사기능 저하 + 혈관 건강 악화

3. 왜 고혈압·당뇨 관리를 해야 하나요?

3-1. 고혈압의 경우

  • 혈압 상승은 뇌혈관 벽을 손상시켜 미세출혈과 경색 위험 증가

  • 중년기 고혈압은 뇌위축과 연관 있음 (2025년 WHO 보고서 기준)

  • 혈압이 높을수록 인지 기능 저하와 실행 능력 감소 비율 증가

3-2. 당뇨병의 경우

  • 고혈당 상태는 혈관 내피세포를 손상시켜 뇌혈류를 방해

  • 당화혈색소 수치(HbA1c)가 높을수록 치매 위험 증가

  • 인슐린 저항성과 알츠하이머 치매의 병리 유사성 있음 (일부는 당뇨성 치매로 분류)

4. 혈관성 치매 예방을 위한 생활 관리법

✔ 혈압 관리

  • 목표: 수축기 혈압 120~130mmHg 유지

  • 정기적인 혈압 체크

  • 짠 음식, 흡연, 스트레스 회피

✔ 혈당 관리

  • 공복혈당: 100mg/dL 이하 유지

  • 식후 혈당 급상승 방지 → 저당질 식사, 복합탄수화물 위주 식단

  • 꾸준한 운동과 식사시간 일정 유지

✔ 규칙적인 운동

  • 걷기, 자전거, 수영 등 유산소 위주 주 3~5회

  • 혈류 순환 개선 → 뇌 건강에 직접적 영향

✔ 뇌혈관 건강검진

  • 1년 1회 이상 뇌혈관 초음파 또는 MRI 권장

  • 고위험군(고혈압·당뇨 동반자)은 국가건강검진 적극 활용

5. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 혈관성 치매는 완치가 가능한가요?

완치는 어렵지만, 조기 진단 후 위험요인 관리를 통해 진행 속도를 늦출 수 있습니다.

Q2. 혈관성 치매와 알츠하이머 치매의 가장 큰 차이는 무엇인가요?

혈관성 치매는 혈관 손상에 의한 갑작스러운 증상이 많고, 알츠하이머는 서서히 진행됩니다. 증상 유형도 다릅니다.

Q3. 혈압이 140 이상이면 무조건 위험한가요?

지속적으로 140mmHg 이상이면 뇌혈관 손상 가능성이 높아지므로 관리가 필요합니다. 약물치료가 필요한 단계일 수 있습니다.

Q4. 당뇨가 잘 조절되면 치매 위험도 낮아지나요?

그렇습니다. 당화혈색소 수치를 안정적으로 유지하면 뇌혈관 손상 위험도 크게 줄어듭니다.

Q5. 유전이 없어도 혈관성 치매에 걸릴 수 있나요?

네. 생활습관병(고혈압, 당뇨, 고지혈증)이 있다면 누구나 위험군이 될 수 있습니다. 유전보다 환경 요인이 큽니다.

면책조항
본 콘텐츠는 2026년 2월 기준 보건복지부, 질병관리청, 대한노인의학회 자료를 기반으로 작성되었습니다. 치매 관련 의학적 조치는 반드시 전문의 상담을 통해 결정하시고, 이 글은 일반적인 예방 및 건강정보 제공을 목적으로 합니다.